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基于我们自身和众多中国朋友长期在美留学、发展的经历,我们建议: 首先要清楚留学的目的,是为了留在美国,还是回国发展?节省留学费用是否非常重要?(公立学校可提供很好的教育,而费用每年可以节省1.5万美元或更多)我们针对不同的答案有不同的推荐。 如果要留在美国,考虑问题的先后次序是:专业 > 地域 > 学校排名 > 奖学金;如果要回国发展,选择顺序是:专业 > 学校排名>地域 > 奖学金。 不论怎么选择,专业都是第一位的,因为专业选择是决定未来择业的方向和难易程度的最重要因素,而且不喜欢的专业是很难长时间坚持的。如果要留在美国,...
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除了治病救人的崇尚,从职业的稳定性及收入来说,在美国做医生都是很好的职业。但是,做医生并不是一个轻松的职业。不难想象,人命关天,责任重大,随时有医疗事故及诉讼的隐患,令人颤然。据统计,在美国行医平均每10年有1次医学诉讼经历。  而被诉历史为永久公共资讯,随时网上可以查询。避免医学诉讼,要求医生高度的责任感及精良的医术。医疗诉讼索赔巨大,每位医生都要买保险。医疗事故来源于多个原因,不外乎是没有及时诊断或治疗,比如没有及时开出诊断性检查,没有及时转诊,缺乏准确的评估,缺乏准确的记载和适当的监测,与病人的交流不足等多种原因。以一家医疗事故保险公司CRICO的资料来看看相关的数字,会给我们一些启发...
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自闭症是一组神经发育性疾患,主要有三大症候群:社交障碍,交流困难及行为问题。近年发病率剧增迄今达百分之一,已成为严重的医学及社会问题。由于自闭症病因不清,自闭症的流行被誉为“世纪之谜”。主流医学的治疗限于教育及行为干预,一定程度上可以改善预后,但治愈几乎无望。自闭症家长及研究者跃跃欲试,不断寻求各种替代疗法。替代疗法是指一组尚未纳入主流医学的治疗方案,包括中医学,心身医学,生物医学的疗法(特殊饮食,维生素,免疫调节剂等),理疗(按摩,推拿等),及能量医学。尽管替代疗法尚没有被临床研究证实有效,但替代医学在自闭症的应用非常广泛高达52-75%,越是病情严重的用的更多。其中生物医学疗法最为常见,...
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魏太太问:我先生患有阳痿,最近查出睾丸酮很低,医生给他开了睾丸酮软膏,用后他的性功能明显改善。但是奇怪的是我却最近体重猛增还生了很多青春痘,9岁的儿子也出现阴茎增大还长了不少阴毛。请问这是怎么回事?难道睾丸酮会传染给家人吗?医生回答: 睾丸酮软膏(testosterone gel   1%)用于睾丸酮低下者,因可以传给有密切接触关系的他人而造成不利影响,如果妇女或儿童接触了涂处的睾丸酮软膏,可以通过皮肤吸收入血,则 会出现以下症状:儿童阴茎增大,妇女阴蒂增大,增加了性功能和勃起,阴毛早发育,行为暴烈,妇女体重变化,生青春痘等。不是睾丸酮“传染”,...
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高先生问: 我前几天咳嗽不止前去看医生,想要点抗生素但是医生就是不给,我很生气。我太太有糖尿病,因为鼻窦炎复发看医生也没得到抗生素。这些情况在国内时早就给抗生素输液了,美国的医生是为了给保险公司省钱拿奖金还是种族歧视?如果不需要抗生素,我干吗去看医生呢?医生回答:您提出的问题很普遍,即上呼吸道感染何时需要抗生素何时需要看医生。最近麻州医学会及麻州健康署致函麻州行医的医生,指出约80%成人急性支气管炎得到抗生素治疗,其实大多数为病毒感染并不需要抗生素,应予避免。使用不必要的抗生素是有危害的,不仅增加耐药菌的增长,而且会招致副作用重至伪膜性肠炎。普通感冒一般不需要看医生,在家休息,对症服药即可。...
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病例一:32 岁妇女车祸后收入一级创伤监护室,她患有多处损伤,骨折及合并呼吸窘迫综合征,需要人工呼吸,处在昏迷状态。她的父母日夜守在床旁,他们告诉医生,病人的离婚手续将于一个月内完成,原因是她的丈夫曾经实施家暴于她,父母还没有将病人的车祸及病危状况通知其丈夫,他们希望医院也不要通知,他们不想让女儿看到他。这使得医生很为难,因为法律上此人仍是病人的第一位置亲属,不仅需要通知他病情,病人的治疗意见在病人本人昏迷情况下他享有决定权,而不是处在第二亲属位置的父母。医生于是咨询了医院的律师及医学伦理委员会。讨论:这里牵扯到病人的意愿在医疗方案的决定作用。首先,法律规定在人命关天的急诊情况,...
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梁女士问:我哥哥最近诊断为图章戒指细胞胃癌,听说这种病有遗传因素,我想知道我需要做遗传检查吗?如果需要的话,应该找哪科的医生?遗传试验的名称叫什么?医生回答:图章戒指细胞癌(Signet Ring Cancer)是一种腺癌,比一般的腺癌恶性程度大,难以治疗。这种腺癌非常罕见,占所有腺癌的0.1%。其组织学特点由于细胞内大量的粘液将细胞核推倒边缘,显微镜下这些细胞很像图章戒指因而得名。最常见于胃癌,也可以见于前列腺,乳腺,结肠,卵巢,睾丸。胃的图章戒指细胞癌可以是遗传的,也可以是散发的。遗传性叫做“先天性弥漫性胃癌(HDGC)”,包括以下几种情况:1)家族中至少两个以上胃癌患者,...
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做手术,不论大小,术前都需要签手术同意书,这一点恐怕在哪个国家都一样的。当然这种类似的病人同意书并不限于手术。首先一点,病人有最终决定权,如果拒绝签字则任何操作到此为止,下面的事情免谈而不能得以进行,这在人权至上的美国尤其突出。然而,医生的引导作用不可忽视,很多情况病人是根据医生的建议而做出决定的。按照常规,医生应该把相关的利与弊向病人解释清楚。但是解释可多可少,每个医生采取的方式不同,每个病人的理解也有出入。医生因时间所限,解释的不一定很透彻,而在解释的时候难免不带有个人意向会不自觉地影响病人的决定。临床上操作起来多为例行公事。在耶鲁大学1997到1998年作的一项冠脉手术病人调查表明,...
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October 20100马先生问: 我今年36岁, 身体健康,精力旺盛。最近体检查出高血压,血压145/90,并不怎么高,但医生劝我吃药,想问问能不能通过体育锻炼或其他方法使血压降低而避免服药?另外,我自己买了血压计,测出来的血压数值波动很大,有时候完全正常,可能我根本不需要吃药吧?请教一下医生。医生回答: 高血压是非常常见的疾患,在美国,30岁以上的高血压占30%,60岁以上占50%。根据美国权威的JNV7的规定,血压120/80以下为正常;120-139/80-90 为高血压前期;140-159/90-99为一期高血压;160/100以上为二期高血压。血压在一天内不同的时间可有浮动,...
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编者按:本刊读者信箱所受到的信件,竟有相当的比例是询问性功能障碍的问题,尤其是40岁以上的读者来信为多,下面为其中的两封来信摘要。刘先生问: 我今年46岁, 身体健康,精力旺盛。太太才刚过40岁,月经已稀少,对性生活也失去以往的性趣。 对于我的性要求感到厌烦并采取躲避,我们只好分床而睡,这种情况已经两年多。我几次鼓足勇气劝其就医,她却说我有病,我为此非常苦恼,希望能给些指导建议。吴太太问: 我今年45岁,除了月经不太规则以外,没有其它的不适。性的要求有增无减。老公47岁,性的方面也一如既往很有兴趣,但最近几年常常不能有效的勃起,编者按:本刊读者信箱所受到的信件,...
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